泰安市妇幼保健院为群众搭建骨科全生命周期诊疗体系
通讯员 李欣 王艺璇
四月的一天假期，家住泰安的五年级学生小亮准备痛快地和小伙伴打一场篮球，没想到事与愿违，比赛过程中一个不留神摔倒在地，导致前臂骨折。在被送往泰安市妇幼保健院 (泰安市儿童医院、泰安高新区人民医院)后，外四科副主任兼急诊科主任薛华伟采用射线底下闭合复位内固定术为小亮进行了手术，如今小亮的手臂已经能够较为自由活动。薛华伟表示，很多人眼中，儿童骨头很软，所以应该不容易发生骨折。其实并非如此，因为儿童骨骼弹性虽然好，但是强度却低，因此相同暴力下比成年人更容易发生骨折。
儿童骨折治疗 不能当成“缩小版”的成年人
“成年人有的骨骼，儿童也有，所以能看大人骨折的医院，给孩子治疗更轻松。”这种观念长期普遍存在于我们的认知当中，但薛华伟表示，将孩子简单看成是成年人的缩小版的观点是完全错误的。
儿童在生长发育的过程中，骨骼与成人存在着巨大的差异，从呱呱坠地到生长发育接近停止，儿童的骨骼发育的每个阶段都有不同特点，所以发生损伤时有很多儿童特有的骨折“标签”。
“因为特点不同，所以在针对儿童骨折治疗时，我们在处理时的方法和力求达到的目的与成年人也不尽相同。”薛华伟表示，“儿童处于生长发育期，治疗应以矫正为主，在不影响机体功能的前提下，尽量不通过上钢板这样的成年人治疗方式，而是通过射线进行微创手术，这样既能减少了患儿恢复时间，还能够最大限度少留疤痕。”
儿童骨科是骨科医学“江湖”中特殊的存在，他要求医生对儿童的生长发育、机体机能、心理特点有着充分的认知和经验，这也是为何儿童骨折应该首选儿童骨科进行治疗的原因，实践证明，在泰安市妇幼保健院的临床实际中，绝大部分儿童骨折的患者通过微创手术、闭合复位、石膏固定等方式获得了治愈。
突破“高龄禁区” 为92岁老人成功进行髋关节手术
经过多年的发展，泰安市妇幼保健院 (泰安市儿童医院、泰安高新区人民医院)已经成功构筑了起了包括儿童、成年人与急救一体的骨科医疗体系，不少经历了“人生最后一次骨折”的老年人就已经在这里成功进行了手术，并顺利出院。
于大爷就是其中最为年长的亲历者，尽管已经92岁高龄，但他依然坚持凡是亲力亲为的习惯，结果前不久不慎滑倒，导致髋关节骨折。
面对这样高龄的患者，薛华伟也有压力，但是如果不进行手术，这个年纪的老人长期卧床可能伴随基础疾病的加重，从而导致生理机能进一步减退，诱发肺部感染、褥疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症，严重时可能导致多器官功能衰竭，致死率较高。为此，薛华伟决定顶住压力带领团队为该患者进行了微创手术。
在经过医院多科室会诊之后，手术在紧张有序中进行并取到了预想效果。“髋部愈合良好、痛觉反应较前减轻，已经可以自主行右髋、膝关节屈伸活动了。”看着老人的恢复进展，薛华伟感到十分欣慰。随着泰安市妇幼保健院骨科技术的不断精进，从前被视为“禁区”的老年人骨折手术已经逐渐被突破，越来越多老人因此受益。
以科室为基 构筑24小时生命绿色通道
不久前，一场电光石火般的急救故事在泰安上演。老家莱芜，在泰安务工的小伟在夜半操作机器时不小心将右腿卷入机器。在接到求助信息后，薛华伟紧急安排前往救援，协同消防队员将当时已经休克的小伟合力救出，经过一夜的奋战，手术台上的小伟保住了生命。
“不论多晚送来的患者，只要符合相应的条件，都要尽可能在三小时内进行手术。”多年来，薛华伟在医院的支持下，已经成功搭建起一条连接急诊与骨科的“生命桥梁”，不论何时送来的患者，只要条件允许都可以在当天就得到救治。
薛华伟表示，很多骨科急诊的手术“一步迟，步步迟”。以跟骨骨折为例，如果送医当天无法进行手术治疗，患部将会肿胀，只有等待消肿才能进行手术，这样将耗费一周左右的时间，患者无疑也将承受更久的痛苦，在医院的绿色通道下，患者当天就可以进行手术。
随着人口结构的变化，骨科治疗的需求也在变化，泰安市妇幼保健院（市儿童医院、泰安高新区人民医院）已经做好了充足的准备，在立足儿童畸形矫正治疗，骨折治疗的基础上，努力让治疗手段更加多元，惠及周边更多群众。