视物模糊20余年,山东省中医院助力七旬老人重见“光明”

说到白内障,相信大家都不陌生。但是,你真的了解白内障吗?白内障是目前世界首位致盲眼病,60~89岁的老年人白内障发病率约为80%。一旦患上白内障,初期晶状体混浊对视力影响不大,如果不及时检查与治疗,甚至会导致失明。

72岁的石阿姨从起初并不影响视力,并未在意,到双眼逐渐视物模糊,右眼几乎视物不见,她已经饱受白内障困扰二十余年了。期间,也曾到多家医院就诊,均因其全身状况较差,未予以手术治疗。原来,石阿姨不仅患有双眼白内障,她既往类风湿关节炎、颈椎间盘突出伴椎管狭窄30年余;四肢僵硬变形,卧床20余年;且长期服用激素治疗,身体状况欠佳。

“当时,该患者在家人陪伴下,到我的门诊就诊时,要求手术意愿十分强烈。”回想起初诊时,了解到石阿姨的既往病史及目前病情,山东中医药大学附属医院(山东省中医院)眼科副主任医师苏风军表示,初步判断,该患者病情复杂,手术治疗相对棘手。在详询病情、仔细查体,以及充分了解患者病况,并对预防术中可能发生的状况进行评估后,建议实施今年开展的新技术——白内障摘除联合区域折射性人工晶体植入术。

在与石阿姨及其家属详细商讨后,确定了择期行右眼白内障手术治疗,并植入区域折射性人工晶体的手术方案。苏风军介绍,该患者手术与常规白内障手术相比,难度较大,一则患者身体状况较差,四肢僵硬,颈椎不能弯曲,无法完全采用仰卧位姿势;二是患者晶体核较硬,操作难度大。

最终,在她与团队的共同努力下,石阿姨的手术顺利完成。术后第1天查房时,石阿姨已经表示右眼视物明显清晰,看远看近皆能达到很好的清晰度。石阿姨与家属由衷地对苏风军表达着感谢。

“白内障是指因各种原因引起晶状体的光学质量下降的退化性变化,其会对视力产生影响。大多数白内障发病年龄多在50岁以上的中、老年人,其可发生于单眼或双眼。本病的发生主要是由于老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等因素引起。”苏风军介绍,白内障临床上多表现为视力下降、视力模糊,单眼复视或多视,畏光,视野缺损,甚至严重者可致盲,影响患者的生活质量。在治疗上,早期可以行中医治疗以延缓其进展,中后期患者需行手术治疗。

目前苏风军已完成白内障玻切手术3000余例,手术方面有着较为娴熟的技术及经验,可以应对术中出现的相关问题。

苏风军提醒,日常生活中,需避免过度用眼,并注意正确的用眼姿势、距离等,避免长期受紫外线辐射,避免外伤等。

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